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哮喘的治疗方法

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  当出现二氧化碳潴留,则病情危重,提示已有呼吸肌疲劳。并应注意有无肺不张气胸纵隔气肿等并发症。如果并发气胸则需立即抽气和水封瓶引流。必要时作经鼻气管插管或气管切开和机械通气。春季是哮喘病多发季节,中医认为,哮喘是由于体质虚弱,外感寒邪,使病邪不能排出体外,影响了肺部的肃降宣发所致。不同的哮喘患者、不同的病情严重程度,其症状和体征存在着很大的差异;同一名患者在不同的时期,其症状和体征也会不同。因此,每一名患者都不能使用一种固定不变的治疗方案,而应根据哮喘病情严重程度的分级采取不同的治疗措施,即阶梯式治疗方案也就是个体化治疗,使用尽可能少的药物达到理想控制哮喘的目的。 [适应证] 哮喘属于痰饮内盛者,症见咳嗽,痰多,呼吸不顺,甚则气喘,喉中哮鸣,胸脯满闷,脉滑等。由于哮喘病具有长期性、反复发作性和部分可逆性等特点,因此通常需要坚持长期的抗炎治疗,并进行病情监测和评价。针对引起哮喘发作的两个直接病因,主要有两种控制方法,即控制气道炎症和解除支气管痉挛。哮喘发作时,支气管痉挛性收缩,呼吸道狭窄,患者往往会以增加呼吸频率和动员辅助呼吸肌来补偿。因而,这里特别推荐一种放松呼吸练习,帮助放松辅助呼吸肌,恢复腹式呼吸模式。 [适应证] 哮喘缓解期,属于肾虚不能纳气者,症见,动则息促气急,畏寒肢冷,腰酸膝软,耳鸣,舌淡,苔白滑,脉沉细等。一个同事家的孩子从小就过敏,对狗毛过敏、对泥巴过敏、对粉尘过敏。越是这样,她就把孩子养的越精贵。从小不让去乡下爷爷奶奶家,郊游都是全副武装。听她分享着自己的育儿经,... [用 法] 制作莱菔子水研滤过,取汁约100毫升,加入粳米,再加水350毫升左右,煮为稀粥,每日2次,温热服食。 [适应证] 可作为哮喘的辅助治疗,特别是痰多气急食欲不振腹胀不适的病人。向您详细介绍哮喘的治疗方法,治疗哮喘常用的西医疗法和中医疗法。哮喘应该吃什么药。哮喘病情随时变化的特点决定了管理哮喘的大部分日常工作需要患者和家属的主动参与,需要医生和患者之间的密切配合。色甘酸二钠、必可酮雾化剂吸入、酮替酚口服,有较强的抗过敏作用,对外源性哮喘有较好的预防作用。其他如阿司咪唑、特非那定、曲尼斯特等均属H1受体拮抗剂,且无中枢镇静作用,可作预防用药。 ⑴雾化吸入:浓度为0.5%(W/V,5mg/ml)的沙丁胺醇溶液1ml,用适量生理盐水稀释后雾化吸入。以后可根据病情在2~6h后重复用药。 [用 法] 用鸡蛋膜煎水取汁,煮粳米粥1碗,加入丝瓜再煮熟,加盐、味精、麻油少许调味。每日1次,趁温热服完。中医理论认为“药食同源”,指来源于食物类的中药,用作食疗的方法颐养身体,又能以其性味偏盛医治疾病而不会出现副作用。中药性味大都各有偏盛,常服无益而食物多性情温和无毒,久用无害。故中医认为“药补不如食补”。因此适当把食物和药物组合在一起,经过适当烹饪,可以对哮喘患者有治疗和预防的作用,此种药食同用的食物即药膳。现将哮喘患者常用的一些药膳介绍如下(仅供参考,具体需要询问医生)。 ⑵皮下或肌肉注射沙丁胺醇:500&mg/次(每次8mg/kg体重),4~6h可重复注射。 [用 法] 将党参、生姜切薄片,茯苓捣碎泡半小时,取药汁两次,用粳米同煮粥,一年四季常服。哮喘持续状态是指哮喘急性严重发作时,应用一般平喘药物包括静脉滴注氨茶碱而仍不能缓解在24小时以上者。因缺氧、补液量不足等,可并发代谢性酸中毒,常用5%碳酸氢钠静脉滴注,其用量为: (3)机械性排痰:在气雾湿化后,护理人员注意翻身拍背,引流排痰,必要时可用导管协助吸痰。夜间容易发生哮喘的机制与夜间气道分泌物增多阻塞、气道高反应性、气道炎症加重、迷走神经张力增高、夜间胃食道反流、过敏性因素及睡眠本身等因素有关。但大多数夜间哮喘发作主... [用 法] 将冬虫夏草,红枣去核洗净。水鸭活杀,去毛、肠脏,取鸭肉洗净,斩块。把全部用料一起放入烛锅内,加开水适量,文火隔开水烛3小时。调味即可。随量饮汤食肉。一般吸入氧浓度为25%~40%,并应注意湿化。如果患者低氧血症明显,又PaCO24.66kPa(35mmHg),则可面罩给氧。当吸入氧浓度50%时,则应严格控制吸入氧浓度和高浓度氧疗的时间,使PaO26.65kPa(50mmHg),注意预防氧中毒。根据失水心脏情况,静脉给等渗液体,用量2000~3000ml/d,以纠正失水,使痰液稀释。 [用 法] 制作将杏仁去皮尖,洗净。猪肺洗净,切块,放人锅内出水后,再用清水漂洗净。将洗净的粳米与杏仁、猪肺—起放入锅内,加清水适量,文火煮成稀粥,调味即可。随量食用。 [适应证] 适用于热性哮喘病人,见呼吸急促喉中有哮鸣声,咳嗽阵作,痰黄粘稠,心烦口渴舌红、苔黄腻、脉滑数等。应避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激,去除各种诱发因素,包括尘螨、花粉、霉菌、宠物等过敏原,以及烟雾、冷空气等刺激。编者按:2018年5月1日是第20个“世界防治哮喘日”(每5月第一个周二)。因此邀请马家驹医师撰文一篇,分享一下临床经验,希望对大家有所帮助。在这里也祝大家五一劳动节快乐。... ⑶静脉注射沙丁胺醇250mg/次94mg/kg体重/次),注射速度宜慢(约10min左右),必要时重复用药。 (4)钙拮抗剂:地尔硫草、维拉帕米、硝苯吡啶口服或吸入,对运动性哮喘有较好效果。通过缓解期抗炎治疗来控制呼吸道慢性炎症,需长期、主动、规律给药,以维持足够的抗炎活性,从而预防急性发作。是控制和缓解哮喘严重发作重要治疗措施。常用甲基强的松龙每次40~120mg静脉注射,在6~8h后可重复注射。 (3)抗胆碱能类药物:常用药物有阿托品、东莨菪碱、654-2和异丙托溴铵(ipratropium bromide)等。哮喘发作时应兼顾解痉、抗炎、去除气道粘液栓,保持呼吸道通畅,防止继发感染。一般可单用或联用下列药物。测定或估计患者血浆茶碱浓度,若患者的血浆茶碱浓度5mg/L,则可给予负量氨茶碱(5mg/kg体重)用5%葡萄糖溶液20~40ml稀释后缓慢静脉注射,需15min以上注射完;如果血浆茶碱浓度已达10~15mg/L,则按0.7mg/kg×h的维持量氨茶碱静脉滴注,并注意血浆茶碱浓度的监测,及时调整药物用量。国际一周趣闻 、

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